Zrelost ISO 7101 · Upravljanje zdravstvenih organizacij
Kakovost in varnost oskrbe, izmerjeni po ISO 7101 in pretvorjeni v ovrednoten akcijski načrt.
10 tematskih področij, 5-stopenjska lestvica. In ukrep, ki popelje z vsake ravni na naslednjo.
10 tematskih področij referenčnega okvira, že pripravljenih od N1 do N5. Eno podjetje, ena poslovna enota, ali 300 hkrati.
Zrelost ISO 7101 · Upravljanje zdravstvenih organizacij
10 tematskih področij, 5-stopenjska lestvica.
Nordhavn Industries
53 / 100
Svojo zrelost merijo z Datamensio
Primer
Ta situacija bi lahko bila vaša.
Vzemimo primer podjetja: tri lokacije, tri preglednice, brez skupnega odgovora.
Nihče ne zna združiti podatkov.
Nordhavn Industries, 2.400 zaposlenih v Hamburgu, Lyonu in Portu. Naročnik vpraša, kje stoji skupina. Vsaka lokacija odgovori v svoji preglednici, s svojimi lestvicami.
Tri tedne, ena sama osnova.
Diagnostika ISO 7101:2023 je bila hkrati sprožena na vseh treh lokacijah, na podlagi zapiskov z razgovorov z odgovornimi osebami. Referenčni okvir je bil že napisan, prav tako 10 tematskih področij in ravni od N1 do N5.
Dva izdatka, preprečena še pred odobritvijo.
Ocena 53 od 100, vrzel strnjena na treh področjih. UI spremljevalec je opazil, da se dva ukrepa iz načrta podvajata z ukrepoma iz druge presoje. Predstavitev rezultatov odboru je nastala z enim stavkom.
Kaj so s tem preprečili
- 3lokacije, merjene na isti osnovi, namesto treh vprašalnikov za ponovno obdelavo
- 2podvojena ukrepa, odkrita še pred izdatkom
- 1predstavitev rezultatov odboru, brez ročnega usklajevanja
Te številke so iz primera. Lahko bi bile vaše.
Standard nalaga procese. Datamensio pove, kje stojite.
01
Referenčni okvir je že napisan
Tematska področja, vprašanja in ravni od N1 do N5 so pripravljeni. Ne začnete s prazno preglednico.
02
Ocena je na voljo še isti dan
Prek spleta, s povezavo za samoocenjevanje ali med razgovorom. Po področjih, primerljivo skozi čas.
03
Vrzel postane ovrednoten načrt
Vsak prehod na naslednjo raven nosi svoj ukrep. UI razvršča glede na pričakovani učinek, ne glede na vrstni red standarda.
04
Napredek se da dokazati
Krog za krogom, glede na vaš cilj in glede na vašo preteklost. To zahteva vaš upravni odbor.
Lestvica zrelosti
Ena raven, naslednja, in ukrep, ki ju povezuje.
Prav ta mehanizem (raven, višja raven in ukrep, ki ju povezuje) spremeni ugotovitev v gibanje naprej.
Ali se neželeni dogodki, povezani z oskrbo, prijavljajo, analizirajo in spremljajo do izvedbe ukrepov?
- N1
Ni strukturiranega sistema prijavljanja. Dogodki se obravnavajo ustno znotraj zadevnega oddelka in ne puščajo sledi.
- N2
Obstaja sistem prijavljanja. Uporablja se neenotno glede na oddelek, analiza pa se pogosto konča pri ugotovitvi.
- N3
Prijavljanje je razširjeno po vseh oddelkih. Pomembni dogodki so predmet analize vzrokov in dokumentiranih ukrepov.
- N4
Analize so sistematične, ukrepi spremljani do zaključka, njihova učinkovitost pa preverjena. Rezultati se vrnejo ekipam, ki so dogodek prijavile.
- N5
Spoznanja se izmenjujejo med ustanovami, povezujejo s kazalniki in povratnimi informacijami pacientov ter prispevajo k periodični reviziji varnostnih pregrad.
Ukrep za prehod z ravni 2 na raven 3
Imenujte odgovorno osebo za prijavljanje v vsakem oddelku, vključite analizo vzrokov pomembnih dogodkov na dnevni red mesečnega pregleda kakovosti in objavite pisno povratno informacijo ekipam, ki so dogodek prijavile, v 30 dneh po vsaki analizi.
« Zahvaljujoč Datamensiu veliko učinkoviteje izpolnjujemo svoje cilje. Inšpekcijske službe sklada FEDER in našega pristojnega ministrstva so ta pristop še posebej cenile, saj jim prinaša zanesljive podatke. »
Direktorica CCI 94CCI Île-de-France
« Menimo, da gre za najprimernejšo rešitev za razširitev našega projekta preobrazbe in merjenje učinka skladno z našimi potrebami. »
Maja Sucekvodja poslovanja, Interreg Danube
Redko sam
Referenčni okvir se da kombinirati. Povežite več okvirov za pokritje svoje dejavnosti, ali pa svojega napišite z UI.
Opravite svojo prvo meritevna ISO 7101.
O čem govori ta referenčni okvir
ISO 7101 je prvi mednarodni standard, posvečen sistemom vodenja kakovosti zdravstvenih organizacij. Objavljen leta 2023, prenaša logiko standardov vodenja (kontekst, vodenje, načrtovanje, podpora, izvajanje, ocenjevanje, izboljševanje) na realnost oskrbe: varnost pacienta, kontinuiteto in koordinacijo poti zdravljenja, enakopraven dostop, vključenost pacientov in njihovih bližnjih ter dobro počutje zdravstvenih delavcev. Je certificirljiv pri akreditiranem certifikacijskem organu in se uporablja tako v bolnišnici kot v mreži klinik, domu za starejše ali ambulantni službi.
Njegovo izvajanje naleti na zelo konkretna vprašanja. Ali se neželeni dogodki prijavljajo povsod z enako zahtevnostjo, ali pa so odvisni od kulture posameznega oddelka? Ali povratne informacije pacientov resnično vplivajo na organizacijske odločitve, ali ostanejo na ravni ankete o zadovoljstvu? Ali kakovostni kazalniki pridejo do upravnega odbora v uporabni obliki, ali v obliki preglednic, o katerih nihče ne odloča? V skupini z več lokacijami se ti odgovori razlikujejo od ustanove do ustanove in nič ne omogoča njihove primerjave.
Treba je razjasniti eno zmedo: ISO 7101 ne nadomešča certificiranja zdravstvenih ustanov, ki ga izvajajo nacionalni organi, niti obstoječih postopkov akreditacije. Zagotavlja okvir vodenja, ki je prenosljiv iz ene države v drugo, kar je zlasti zanimivo za skupine, prisotne v več državah, in organizacije, ki želijo strukturirati svoj pristop, ne da bi čakale na naslednji obisk. Prav tako se prekriva z ISO 9001 na ravni strukture visoke ravni in se povezuje s skrbmi ISO 45001 glede dobrega počutja ekip.
Diagnostika zrelosti odgovarja na drugačno vprašanje kot presoja skladnosti. Presoja se zaključi z ugotovitvijo vrzeli ali skladnosti. Diagnostika umesti vsako prakso na postopno lestvico in pokaže natančen ukrep, ki omogoči prehod na naslednjo raven. Pri skupini ustanov omogoča primerjavo lokacij med seboj in merjenje napredka od enega kroga ocenjevanja do drugega, ne da bi bilo treba čakati na razsodbo certifikacijskega organa.
V Datamensio je referenčni okvir pripravljen za takojšnjo uporabo in prilagodljiv. UI prilagodi tematska področja, vprašanja in ravni vrsti ustanove, ali pa zgradi različico na podlagi vaših lastnih kakovostnih dokumentov, postopkov in poročil o neželenih dogodkih.
Referenčni standard: ISO 7101:2023
Ocenjevana tematska področja
Kontekst in zainteresirane strani
Razumevanje okolja ustanove, prepoznavanje pacientov, bližnjih, zdravstvenih delavcev, financerjev in organov, obseg sistema vodenja.
Vodenje in upravljanje
Zavezanost vodstva, politika kakovosti, vloge in odgovornosti, mesto kakovosti in varnosti v organih upravljanja, dodelitev virov.
Oskrba, osredotočena na osebo
Obveščanje in soglasje, vključenost pacienta in bližnjih v odločanje, spoštovanje pravic, upoštevanje povratnih informacij, enakopraven dostop.
Varnost pacienta
Identitovigilanca, upravljanje z zdravili, preprečevanje okužb, povezanih z oskrbo, prijavljanje in analiza neželenih dogodkov, vzpostavljene varnostne pregrade.
Kontinuiteta in koordinacija poti zdravljenja
Predaje med oddelki in med ustanovami, sprejem in odpust, koordinacija med primarno in bolnišnično ravnjo, upravljanje premestitev, spremljanje po obravnavi.
Kadri in dobro počutje ekip
Zasedenost in kompetence, stalno usposabljanje, pooblastila, preprečevanje poklicnih tveganj, prisluh zdravstvenim delavcem, delovni pogoji.
Podpora, informacije in viri
Zdravstvena dokumentacija, zanesljivost in dostopnost zdravstvenih podatkov, oprema in vzdrževanje, nabava in kritična oskrba, informacijski sistemi.
Obvladovanje tveganj in neprekinjeno poslovanje
Kartiranje kliničnih in organizacijskih tveganj, načrti za obvladovanje kriz, izjemne zdravstvene razmere, vrnitev v normalno stanje.
Merjenje uspešnosti in ocenjevanje
Kazalniki kakovosti in varnosti, notranje presoje, vodstveni pregledi, zadovoljstvo pacientov in zaposlenih, uporaba rezultatov.
Nenehno izboljševanje
Korektivni ukrepi, izmenjava izkušenj med oddelki, zbiranje znanja, primerjava skozi čas, zrelost samega sistema.
Krajša različica referenčnega okvira je na voljo za spletno samoocenjevanje.
Pogosta vprašanja
Ali je ISO 7101 certificirljiv?
Da, pri akreditiranem certifikacijskem organu. Datamensio ne certificira: platforma meri zrelost vašega sistema vodenja, dokumentira vrzeli in pripravlja na presojo. Diagnostika pomaga tudi presoditi, ali je ustanova pripravljena vstopiti v postopek.
Kakšna je razlika med to diagnostiko in presojo skladnosti?
Presoja preverja prisotnost zahtev in se zaključi z ugotovitvijo vrzeli ali skladnosti. Diagnostika umesti vsako prakso na lestvico zrelosti in pokaže ukrep, ki omogoči prehod na naslednjo raven. Obe sta dopolnjujoči se: diagnostika pripravi na presojo, presoja potrdi.
Ali ISO 7101 nadomešča nacionalno certificiranje zdravstvenih ustanov?
Ne. Zagotavlja mednarodni okvir vodenja, prenosljiv iz ene države v drugo, ki obstaja vzporedno z nacionalnimi sistemi akreditacije ali certificiranja. Delo, opravljeno za enega, v veliki meri napaja drugega, presečni načrt poti pa omogoča povezavo obeh brez podvajanja ukrepov.
Koliko časa traja ocenjevanje?
Kratka različica se izpolni v 20 do 30 minutah. Celovita različica, v sodelovalnem načinu z vodjo kakovosti, vodjo zdravstvene nege in odgovornimi za posamezne oddelke, običajno traja od enega do dveh tednov, pri čemer večino časa zavzame zbiranje podatkov.
Ali lahko referenčni okvir prilagodimo vrsti naše ustanove?
Da. Spremenite lahko vprašanja, ravni in tematska področja, ali pa začnete iz prazne osnove. UI ustvari različico, prilagojeno domu za starejše, ambulantni službi ali tehničnemu oddelku, na podlagi vaših kakovostnih dokumentov. Nadzor nad referenčnim okvirom ostaja v vaših rokah.
Ali lahko primerjamo več ustanov med seboj?
Da. Isti referenčni okvir se uporabi na vsaki lokaciji, ocene so primerljive po tematskem področju, primerjalna analiza pa umesti vsako ustanovo glede na druge in glede na njen lasten prejšnji krog ocenjevanja. Presečni načrt poti konsolidira akcijske načrte celotne skupine.
Ali je za odgovarjanje potrebno strokovno znanje s področja kakovosti?
Vprašanja se nanašajo na organizacijske in vodstvene prakse, ne na klinične protokole. Odgovarja lahko vodja kakovosti, glavna medicinska sestra ali direktor ustanove. Sodelovalni način omogoča, da se specializirana vprašanja dodelijo pravi osebi.
Kje so shranjeni podatki?
V Franciji, pri ponudniku OVH, z varnostno kopijo pri Scaleway. Brez prenosa podatkov zunaj Evropske unije. Uporabljeni modeli UI so lahko izbrani, tudi med evropskimi rešitvami.